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保險(xiǎn)問(wèn)答

93個(gè)常問(wèn)問(wèn)題,解答你的疑惑

中暑屬于意外嗎?中暑保險(xiǎn)公司理賠嗎?

“熱死人了”,有時(shí)并不是一句玩笑話,近期多地高溫,已發(fā)生多起因中暑、熱射病昏迷乃至死亡的案例。 我們常說(shuō)的中暑,其實(shí)是一種疾病,在高溫、不透風(fēng)的環(huán)境中,因體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙或汗腺功能衰竭,以及水、電解質(zhì)丟失過(guò)多,從而引發(fā)中樞神經(jīng)或心血管功能障礙的急性疾病。 中暑能不能理賠,需要看你買的是什么保險(xiǎn),以及具體條款約定: 重疾險(xiǎn):普通中暑癥狀不屬于重大疾病,但如果因?yàn)橹惺钜l(fā)了重疾險(xiǎn)約定的疾病狀態(tài),如臟器衰竭、嚴(yán)重腦損傷、深度昏迷等,是能按照條款進(jìn)行理賠的; 醫(yī)療險(xiǎn):因中暑產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,在醫(yī)療險(xiǎn)承保范圍之內(nèi),符合理賠條件,是可以進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的; 壽險(xiǎn):如果中暑特別嚴(yán)重,導(dǎo)致身故,壽險(xiǎn)是能賠付的; 意外險(xiǎn):普通的綜合意外險(xiǎn)是不賠中暑的。意外險(xiǎn)的賠付必須符合“突發(fā)的、外來(lái)的、非本意的、非疾病的”這幾個(gè)條件,而開(kāi)頭提到,中暑實(shí)際上屬于一種疾病,并不符合意外險(xiǎn)的賠付條件; 旅游意外險(xiǎn)/運(yùn)動(dòng)意外險(xiǎn):有些旅游運(yùn)動(dòng)險(xiǎn)和運(yùn)動(dòng)意外險(xiǎn)中,會(huì)包含“中暑意外傷害”保障,因中暑直接導(dǎo)致身故的,保險(xiǎn)公司會(huì)按照約定給付身故保險(xiǎn)金;因中暑導(dǎo)致傷殘的,保險(xiǎn)公司按《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》比例給付傷殘保險(xiǎn)金。 最后提醒大家,不同險(xiǎn)種的保障范圍有所區(qū)別,在購(gòu)買時(shí)一定要認(rèn)真了解條款,如有不懂的地方,可以請(qǐng)專業(yè)人士進(jìn)行解讀;如有理賠相關(guān)問(wèn)題,也可聯(lián)系慧擇保險(xiǎn)咨詢顧問(wèn)進(jìn)行解答。

校方責(zé)任險(xiǎn)報(bào)銷范圍和額度

校方責(zé)任險(xiǎn)報(bào)銷范圍和額度都是根據(jù)保險(xiǎn)合同條款確定,不同學(xué)校投保的產(chǎn)品會(huì)有差異。 保障責(zé)任通常指學(xué)生在學(xué)校內(nèi)活動(dòng)中,或者在學(xué)校統(tǒng)一組織安排的活動(dòng)中(比如說(shuō)課外活動(dòng),春游等),因?yàn)榉菍W(xué)校主觀過(guò)失導(dǎo)致學(xué)生遭受到人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損毀,應(yīng)當(dāng)由學(xué)校承擔(dān)的直接經(jīng)濟(jì)理賠責(zé)任,保險(xiǎn)公司可以在責(zé)任限額內(nèi)負(fù)責(zé)理賠。 其賠償?shù)馁M(fèi)用范圍通常包括:醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、監(jiān)護(hù)人的誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘/死亡賠償金、喪葬費(fèi)等。 在報(bào)銷的額度上,通常為每人每年人身傷害理賠限額30萬(wàn),每所學(xué)校每次事故理賠限額150萬(wàn),每所學(xué)校每年累計(jì)理賠限額450萬(wàn)。 拓展資料: 學(xué)校買的保險(xiǎn)一般統(tǒng)稱為學(xué)平險(xiǎn),學(xué)平險(xiǎn)一般有三大保障: 意外身故保障:如果不幸遭遇意外身故或傷殘,可以通過(guò)意外險(xiǎn)獲得賠付。 其賠付的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)保單列明的責(zé)任和保額來(lái)賠付,為一次性賠付。舉個(gè)例子,某人投保100萬(wàn)保額的意外險(xiǎn)產(chǎn)品,投保生效后如果被保人因?yàn)橐馔庠虿恍疑砉?,保險(xiǎn)公司會(huì)一次性定額給付100萬(wàn)給被保人的受益人。 意外傷殘保障:若因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致傷殘,也能夠獲得意外險(xiǎn)賠付。其賠付要求是按照中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》將傷殘分為十個(gè)等級(jí),其中一級(jí)傷殘嚴(yán)重程度最高,意外險(xiǎn)對(duì)被保人因意外原因?qū)е碌囊患?jí)傷殘,可以賠付100%基本保額,二級(jí)傷殘可以賠付90%基本保額,以此類推,十級(jí)傷殘賠付10%基本保額。同樣是一次性賠付。 意外醫(yī)療保障:除身故和傷殘,日常的貓抓狗咬、走路跌跤、浴室滑倒等小傷住院,通常可以獲得意外醫(yī)療保險(xiǎn)金報(bào)銷。

意外險(xiǎn)的賠付標(biāo)準(zhǔn)

意外險(xiǎn)是指當(dāng)被保人遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非疾病的、非本意的客觀事件直接致使身體受到傷害時(shí),為被保人提供意外身故、意外殘疾和意外醫(yī)療相關(guān)賠償責(zé)任的保險(xiǎn)。 賠償內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)如下: 意外身故保險(xiǎn)金:如果不幸遭遇意外身故或傷殘,可以通過(guò)意外險(xiǎn)獲得賠付。 其賠付的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)保單列明的責(zé)任和保額來(lái)賠付,為一次性賠付。舉個(gè)例子,某人投保100萬(wàn)保額的意外險(xiǎn)產(chǎn)品,投保生效后如果被保人因?yàn)橐馔庠虿恍疑砉?,保險(xiǎn)公司會(huì)一次性定額給付100萬(wàn)給被保人的受益人。 意外傷殘保險(xiǎn)金:若因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致傷殘,也能夠獲得意外險(xiǎn)賠付。其賠付要求是按照中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布的《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》將傷殘分為十個(gè)等級(jí),其中一級(jí)傷殘嚴(yán)重程度最高,意外險(xiǎn)對(duì)被保人因意外原因?qū)е碌囊患?jí)傷殘,可以賠付100%基本保額,二級(jí)傷殘可以賠付90%基本保額,以此類推,十級(jí)傷殘賠付10%基本保額。同樣是一次性賠付。 意外醫(yī)療保險(xiǎn)金:除身故和傷殘,日常的貓抓狗咬、走路跌跤、浴室滑倒等小傷住院,通??梢垣@得意外醫(yī)療保險(xiǎn)金報(bào)銷。 具體的賠付標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)合同約定的報(bào)銷比例,免賠額度,最高額度來(lái)報(bào)銷,在保障年度內(nèi)和保障限額內(nèi),可以多次使用,并且是根據(jù)實(shí)際住院花費(fèi)來(lái)進(jìn)行報(bào)銷。 意外津貼賠付:部分意外險(xiǎn)會(huì)帶有“意外住院津貼”責(zé)任,若被保人因?yàn)橐馔庠蜃≡褐委?,保險(xiǎn)公司會(huì)按照住院天數(shù)定額給付津貼,可以彌補(bǔ)被保人一定時(shí)間內(nèi)的收入損失,相當(dāng)于彌補(bǔ)被保人的誤工費(fèi)。 具體的津貼給付形式按照多少元/天的形式,比如200元/天,住院30天,就可以拿到6000元,但有的產(chǎn)品還有免賠天數(shù)和最高累計(jì)賠付天數(shù)。

意外險(xiǎn)要不要買

意外險(xiǎn)屬于常說(shuō)的保險(xiǎn)四大金剛之一,對(duì)應(yīng)轉(zhuǎn)移的是意外風(fēng)險(xiǎn),而意外風(fēng)險(xiǎn)有其獨(dú)立性,不管大人小孩,都有可能遇到,無(wú)法預(yù)料,其他保險(xiǎn)又無(wú)法覆蓋意外風(fēng)險(xiǎn),所以意外險(xiǎn)一定要買。 意外險(xiǎn)是保障因意外傷害而導(dǎo)致的身故、傷殘以及醫(yī)療等,且意外險(xiǎn)的理賠條件需要滿足——外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的這幾點(diǎn)。 因?yàn)橐馔馀c年齡健康啥的沒(méi)關(guān)系,所以基本全年齡段的人都可以買。但像猝死啊、高反啊、中暑啊,就不屬于意外險(xiǎn)的范圍了。意外險(xiǎn)最大的特點(diǎn)就是,可賠意外傷殘,且按傷殘等級(jí)賠付——意外傷殘保險(xiǎn)金=意外傷殘保額*傷殘等級(jí)對(duì)應(yīng)給付比例 1級(jí)傷殘,給付比例100%;2級(jí)傷殘,給付比例90%......10級(jí)傷殘,給付比例10% 也就是說(shuō),無(wú)論口腔損傷導(dǎo)致牙齒脫落≥8枚的10級(jí)傷殘,還是三肢以上缺失的1級(jí)傷殘,意外險(xiǎn)均可賠付。面對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,我們或者家人能得到一定的經(jīng)濟(jì)賠償,繼續(xù)生活。 而無(wú)論是兒童、成年人還是老年人,意外都不可避免,發(fā)生就是悲劇。正是如此,才要靠意外險(xiǎn)來(lái)轉(zhuǎn)嫁這些風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失。況且,意外險(xiǎn)價(jià)格并不貴,一般來(lái)說(shuō),一年幾百塊都能搞定。 拓展資料: 怎么挑選意外險(xiǎn): 關(guān)注一般身故傷殘保額:有些意外險(xiǎn)宣傳保額高達(dá)百萬(wàn),但是通常是針對(duì)特定的場(chǎng)景,比如航空意外身故賠償200萬(wàn)這樣,但這種場(chǎng)景發(fā)生的概率低,并且有些人一年也坐不了幾次飛機(jī),沒(méi)什么意義。挑意外險(xiǎn)就得看一般身故傷殘保額,就是面對(duì)所有的意外場(chǎng)景,只要發(fā)生身故傷殘,都能賠付; 關(guān)注意外醫(yī)療責(zé)任:日常意外可能達(dá)不到身故或傷殘這么嚴(yán)重的結(jié)果,這個(gè)時(shí)候就得使用意外醫(yī)療來(lái)報(bào)銷,可以彌補(bǔ)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)覆蓋不到的住院責(zé)任。

小蜜蜂5號(hào)意外險(xiǎn)值得買嗎?

小蜜蜂5號(hào)值不值得買,關(guān)鍵在這2點(diǎn): 1、保障內(nèi)容上 小蜜蜂5號(hào)意外險(xiǎn)有以下優(yōu)點(diǎn): 依然提供4個(gè)版本以供選擇,最高保額可達(dá)150萬(wàn)元。 意外醫(yī)療賠付不限社保范圍,0免賠額,100%報(bào)銷; 交通意外額外賠,飛機(jī)意外事故的額外賠付金額高達(dá)1000萬(wàn)元,為春運(yùn)的意外保障添磚加瓦; 同時(shí)涵蓋了意外身故、傷殘和猝死保障,猝死賠償最高為50萬(wàn)元; 此外,還自帶意外住院津貼,每日最高可領(lǐng)150元,并且無(wú)免賠天數(shù); 公共場(chǎng)所個(gè)人第三者責(zé)任險(xiǎn)這一實(shí)用保障也在其列。 2、價(jià)格上 小蜜蜂5號(hào)意外險(xiǎn),背靠太平洋大保險(xiǎn)公司,在提升保障的同時(shí),價(jià)格竟然保持了與小蜜蜂3號(hào)一致的水平,真正地做到了加量不加價(jià)! 經(jīng)典版年保費(fèi)僅需96元,一頓烤肉的價(jià)格就能換取30萬(wàn)元的保額; 而至尊版年保費(fèi)最高也僅為356元,就能享受到150萬(wàn)元的全面保障。 總結(jié)來(lái)說(shuō),小蜜蜂5號(hào)意外險(xiǎn)憑借其全面、實(shí)用性強(qiáng)且性價(jià)比高的特性,在市場(chǎng)上獨(dú)樹(shù)一幟。 尤其是其“加量不加價(jià)”的超高性價(jià)比特色極為難得。 最后提醒各位,在選擇投保額度時(shí),切勿單純追求低價(jià)。 建議在4個(gè)版本中優(yōu)先考慮尊享版或至尊版,意外身故和傷殘保額更高。

小蜜蜂家庭版意外險(xiǎn),值得買嗎?

首先看看承保規(guī)則: 承保年齡:主被保險(xiǎn)人年齡需為18-60周歲;附屬被保險(xiǎn)人:30天-80周歲 投被保人關(guān)系:本人、配偶、子女、父母、配偶父母 保險(xiǎn)期間:1年期,保單生效時(shí)間最早為投保成功并繳納保費(fèi)后的第3天零時(shí) 投保人數(shù):2人起投,最多9人 職業(yè)類別:不限職業(yè),1-6類及6類以上均可承保 *1-3類職業(yè)100%賠付;4類賠付30%,5類賠付20%,6類賠付10%,6類以上賠付3%。如果出險(xiǎn)原因與職業(yè)類別無(wú)關(guān),不受以上賠償限額限制 從承保規(guī)則來(lái)看,小蜜蜂家庭版無(wú)需健康告知、沒(méi)有職業(yè)限制、最高年齡達(dá)80周歲,家里有因?yàn)槟挲g或健康告知備受限制的親人可以考慮這款產(chǎn)品。 再來(lái)看看小蜜蜂家庭版意外險(xiǎn)有哪些亮點(diǎn): 1、投保方式更便捷: 小蜜蜂家庭版意外險(xiǎn)僅投保人需人臉認(rèn)證,其余家庭成員填寫(xiě)正確身份信息即可投保。 2、醫(yī)療報(bào)銷范圍廣: 二級(jí)及以上公立醫(yī)院普通部,不限醫(yī)保范圍,意外門(mén)診和住院均可報(bào)銷, 每次事故經(jīng)社保報(bào)銷后扣除100元免賠額,100%賠付;未經(jīng)社保報(bào)銷或是50周歲以上被保險(xiǎn)人,按80%賠付。 3、意外賠付高達(dá)600萬(wàn): 主險(xiǎn)意外保障100萬(wàn)+航空意外保障500萬(wàn),疊加賠付,安心出行更無(wú)憂。 4、全家共享保額: 除交通重傷失能保障外的其他各項(xiàng)責(zé)任保額由所有被保險(xiǎn)人共享,一次事故或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金額達(dá)到保單載明的共享保額上限時(shí),對(duì)所有被保險(xiǎn)人的該項(xiàng)責(zé)任終止。 年齡超過(guò)50周歲的被保險(xiǎn)人賠償限額5萬(wàn)。 5、保費(fèi)實(shí)惠,配置門(mén)檻低: 小蜜蜂家庭版意外險(xiǎn)共有3個(gè)保險(xiǎn)方案,保障內(nèi)容其實(shí)差不多,主要是保額不同。 在二代家庭中:2-4人最低65元/人起;一口價(jià)最低260元/年。 在三代家庭中:5-9人最低42元/人起;一口價(jià)最低380元/年。 而在方案三中,全家最高100萬(wàn)意外保額僅需480元/年,真正實(shí)現(xiàn)人人可負(fù)擔(dān)!

小蜜蜂家庭版意外險(xiǎn)有哪些注意事項(xiàng)?

盡管小蜜蜂家庭版投保條件寬松、投放方式便捷、性價(jià)比超高,但任何一款保險(xiǎn)產(chǎn)品都有它不能保障到的地方。小蜜蜂家庭版也存在一些不足之處。 1、超過(guò)50歲老人有較多限制: 乘坐公共交通工具或非營(yíng)運(yùn)機(jī)動(dòng)車意外身故、傷殘保額一律僅限5萬(wàn); 意外醫(yī)療報(bào)銷無(wú)論是否經(jīng)過(guò)社保報(bào)銷都是扣除100免賠額后80%比例賠付; 猝死不保。 “猝死”指突然發(fā)生急性疾病或癥狀,且因此突發(fā)疾病或癥狀直接、單獨(dú)導(dǎo)致被保險(xiǎn)人在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)身故。 2、保險(xiǎn)條款中有除外地區(qū)和限制醫(yī)院 本產(chǎn)品醫(yī)療機(jī)構(gòu)限中國(guó)境內(nèi)(不含港澳臺(tái))二級(jí)或及二級(jí)以上的公立醫(yī)院普通部; 其中意外傷害醫(yī)療、意外傷害住院津貼不承擔(dān)給付責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為: 北京市的平谷區(qū)、密云區(qū)所有醫(yī)院; 天津市的濱海、靜海地區(qū)所有醫(yī)院; 遼寧省的鐵嶺市、葫蘆島市所有醫(yī)院; 吉林省的四平市所有醫(yī)院、吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院; 內(nèi)蒙古赤峰市所有醫(yī)院; 河南省除鄭州市外的所有醫(yī)院,鄭州市的登封市、中牟縣所有醫(yī)院; 河北省的唐山市所有醫(yī)院; 山東省的安丘市所有醫(yī)院; 四川省的宜賓市、內(nèi)江市所有醫(yī)院。 上述地區(qū)的下級(jí)市、縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院也不承保。

小神童3號(hào)意外險(xiǎn)常見(jiàn)問(wèn)題解答

保險(xiǎn)產(chǎn)品復(fù)雜,即使是最簡(jiǎn)單的意外險(xiǎn),也難免會(huì)有人有疑問(wèn)。 1.增值服務(wù)如何激活和使用? 在本保險(xiǎn)合同內(nèi),每位被保險(xiǎn)人享有健康服務(wù)大禮包和三次門(mén)診綠通服務(wù)。 健康服務(wù)大禮包使用流程:登陸平安好生活/平安好車主APP,【我的-我的卡券】中選擇對(duì)應(yīng)卡券,進(jìn)入大禮包內(nèi)部后先兌換再使用。 門(mén)診綠通使用流程:登陸平安好生活/平安好車主APP,【我的-我的卡券】中選擇對(duì)應(yīng)卡券,信息錄入 - 提交進(jìn)行預(yù)約。 2.非中國(guó)籍兒童是否符合投保? 可以投保。 外籍人士投保要求:外籍人士購(gòu)買需滿足投保前在中國(guó)境內(nèi)(不含港澳臺(tái))累計(jì)居住滿183天及以上。 3.如何理解意外傷害住院津貼保額翻倍? 意外傷害住院津貼保額翻倍是指:實(shí)際住院日期若在法定節(jié)假日、寒暑假(1/2/7/8月)期間意外傷害住院津貼日額最高按2倍給付。 單次意外事故最高給付津貼日數(shù)30天,總給付日數(shù)180天,免賠天數(shù)0天。 4.就診醫(yī)院是要哪些要求? 在選擇投?;A(chǔ)保障,限中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái))經(jīng)衛(wèi)生部門(mén)評(píng)審確定的二級(jí)或二級(jí)以上的公立醫(yī)院。 但不包括特需部、外賓醫(yī)療、干部病房、聯(lián)合病房、國(guó)際醫(yī)療中心、VIP部、聯(lián)合醫(yī)院、診所、康復(fù)中心或類似機(jī)構(gòu),被保險(xiǎn)人在上述醫(yī)院進(jìn)行治療的保險(xiǎn)人均不予以理賠。 如附加可選項(xiàng)2“意外醫(yī)療擴(kuò)展”,醫(yī)院范圍擴(kuò)展二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)保定點(diǎn)私立醫(yī)院,擴(kuò)展因貓抓狗咬導(dǎo)致的意外傷害事故可以前往一至三級(jí)公立醫(yī)院或二級(jí)或二級(jí)以上私立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院接種狂犬病疫苗。 推薦附加可選責(zé)任2,只需要多加20塊,意外發(fā)生時(shí),能夠有更多選擇。 5.如何查詢醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院? 全國(guó)范圍內(nèi)各醫(yī)院的醫(yī)保定點(diǎn)屬性,可通過(guò)如下查詢:國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)——定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢。 6.在哪查保單? 小神童3號(hào)少兒意外險(xiǎn)采用電子保單的形式承保,不提供紙質(zhì)保單。根據(jù)《中華人民共和國(guó)電子簽名法》,電子保單與紙質(zhì)保單有同等的法律效力,也可以作為理賠的依據(jù)。
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